脾胃湿热舌苔黄可遵医嘱使用藿香正气丸、葛根芩连片、三黄片、香砂养胃丸、参苓白术散等中成药。脾胃湿热多由饮食不节、外感湿邪等因素引起，常伴有口苦口黏、食欲不振、大便黏滞等症状，需结合具体证型选择药物。

一、藿香正气丸

藿香正气丸由广藿香、紫苏叶、白芷等组成，具有解表化湿、理气和中的功效，适用于外感风寒内伤湿滞引起的舌苔黄腻、恶心呕吐。该药对暑湿型脾胃湿热伴有头痛昏重、脘腹胀痛者效果显著，但阴虚火旺者慎用。

二、葛根芩连片

葛根芩连片含葛根、黄芩、黄连等成分，能清热利湿止泻，主治湿热蕴结胃肠导致的舌苔黄厚、腹泻烦渴。对于饮食不洁引起的急性胃肠炎见上述症状时适用，服药期间需忌食辛辣油腻。

三、三黄片

三黄片以黄芩、黄连、黄柏为核心成分，具有泻火解毒功效，适用于湿热内蕴型舌苔黄燥伴小便短赤。该药对实热证效果明显，但脾胃虚寒者禁用，长期服用可能引起胃肠不适。

四、香砂养胃丸

香砂养胃丸由木香、砂仁、白术等组成，能温中和胃、化湿行气，适合脾虚湿阻型舌苔黄白相间、脘闷嗳气。对于慢性胃炎伴消化不良者较适宜，服药时需避免生冷食物。

五、参苓白术散

参苓白术散含人参、茯苓、白术等药材，可补脾胃、益肺气、祛湿浊，主治脾虚湿盛型舌苔黄腻且食欲减退。该药适合久病体弱者的湿热调理，但感冒发热期间不宜服用。

脾胃湿热患者除用药外，需保持饮食清淡，适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材，避免肥甘厚味。每日可进行30分钟八段锦或散步等温和运动促进气血运行。若舌苔黄腻持续超过2周或出现明显消瘦、便血等症状，应及时就医调整治疗方案。服药期间需定期复诊，根据舌象变化调整用药，不可自行长期服用中成药。