咳嗽咳得胃疼可能与胃食管反流、剧烈咳嗽牵拉、胃炎、胃溃疡、膈肌痉挛等因素有关。咳嗽时腹腔压力增高可能刺激胃部或诱发原有胃部疾病，需结合具体症状判断病因。

1、胃食管反流

频繁咳嗽可能使胃酸反流至食管，刺激黏膜引发胸骨后灼痛并向胃部放射。长期反流可能诱发反流性食管炎，表现为咳嗽后胃疼伴反酸。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸，同时避免饱餐后立即平卧。

2、咳嗽牵拉

剧烈咳嗽时腹肌和膈肌反复收缩可能牵拉胃部韧带，导致短暂性胃区牵扯痛。此类疼痛多随咳嗽缓解而消失，热敷腹部或调整咳嗽姿势有助于减轻症状。建议咳嗽时用手按压胃部以减少震动。

3、慢性胃炎

胃黏膜炎症患者在咳嗽时可能因腹压变化加重胃部隐痛，常伴餐后腹胀、嗳气。幽门螺杆菌感染或药物刺激是常见诱因。需完善胃镜检查，可遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊联合抗生素治疗。

4、胃溃疡

咳嗽震动可能刺激溃疡病灶引发锐痛，疼痛多位于剑突下且具有规律性。胃溃疡多与胃酸分泌异常有关，需避免食用辛辣食物。治疗可选用泮托拉唑钠肠溶片、瑞巴派特片等药物促进黏膜修复。

5、膈肌痉挛

持续咳嗽可能诱发膈神经兴奋导致膈肌痉挛，表现为胃区突发绞痛伴呃逆。可通过缓慢深呼吸或饮用温水缓解，反复发作需排查膈下感染等病因。必要时使用山莨菪碱片解除平滑肌痉挛。

日常应注意饮食清淡，避免咖啡、酒精等刺激性食物。咳嗽期间可少量多餐减轻胃部负担，使用枕头垫高上半身睡眠以减少反流。若胃疼持续超过3天或出现呕血、黑便等症状，需及时消化内科就诊完善胃镜或幽门螺杆菌检测。咳嗽治疗可配合雾化吸入布地奈德混悬液等药物降低气道敏感性。