帕金森叠加综合征和帕金森病的第一个区别是病因不同，即根源是否是中脑黑质的问题。原发的帕金森病绝大部分药物反应好，维持时间长，头颅影像学不会有特异性的改变，帕金森叠加综合征往往病情进展相对快，药物反应慢，有效时间短，会出现影像学的动态的改变。
