蛀牙疼的厉害怎么办

蛀牙疼的厉害可通过补牙、根管治疗、药物治疗、拔牙、调整饮食等方式缓解。蛀牙疼痛通常由龋齿进展至牙髓炎、根尖周炎等引起，需根据严重程度选择干预措施。

1、补牙

龋洞较浅未伤及牙髓时，可通过清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀修复。补牙能阻止细菌继续侵蚀牙体，缓解冷热刺激敏感。操作前需局部麻醉减轻疼痛，术后避免用患侧咀嚼硬物。

2、根管治疗

若龋坏已引发牙髓感染，需开髓引流并清除坏死组织，使用氢氧化钙糊剂消毒根管，最后用牙胶尖充填。该治疗可保留患牙但需2-3次就诊，治疗期间可能出现短暂胀痛，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊。

3、药物治疗

急性炎症期可短期使用甲硝唑芬布芬胶囊抗感染，配合对乙酰氨基酚片镇痛。牙龈肿胀者可含漱复方氯己定含漱液，但药物不能替代牙体治疗。孕妇及过敏体质者禁用上述药物。

4、拔牙

对于严重龋坏无法保留的残根残冠，需手术拔除后考虑种植修复。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内禁止漱口，避免干槽症。糖尿病患者应提前控制血糖。

5、调整饮食

发作期避免冷热酸甜刺激，选择温软食物如南瓜粥、蒸蛋。日常减少精制糖摄入，餐后使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面。儿童可每半年涂氟强化牙釉质。

出现夜间自发痛或面部肿胀时应立即就医。日常建议使用巴氏刷牙法，每年洁牙1-2次检查龋齿。孕妇及青少年等龋易感人群可定期使用含氟泡沫预防。未经治疗的蛀牙可能引发颌骨感染或全身炎症反应，需尽早干预。