血栓闭塞性脉管炎是慢性复发等原因造成中小动脉以及中小静脉闭塞或血栓形成的血管性疾病,临床表现为游走性静脉炎、下肢缺血引起疼痛、间接性跛行乃至溃疡和坏疽,多见于下肢部位,游走性静脉炎易治疗,可抗感染并对症治疗。若动脉出现炎症,外科手术和介入治疗效果不佳,血管越小越细医生介入越困难,后期只能截肢,血栓闭塞性脉管炎应早做治疗。
血栓闭塞性脉管炎和吸烟有关,常见于男性且低于50岁,若确诊血栓闭塞性脉管炎后应马上戒烟,香烟的烟碱能够使血管收缩,由于收缩血管引起血管痉挛会加重血栓形成、瘀滞远端供血,会激发患者远端缺血症状。常规检查是双下肢或双上肢的血管彩超,诊断标准是动脉造影,即穿刺同侧股动脉或上肢动脉,若远端动脉出现闭塞、血栓形成,患者年纪较轻,可确诊为血栓闭塞性脉管炎。
血栓闭塞性脉管炎治疗方法包括西医治疗和中医治疗,具体内容如下: 1、西医治疗:分为药物治疗和手术治疗。常用扩张血管药物来减轻疼痛,比如前列地尔、罂粟碱等药物。药物治疗无效后可选择腰交感神经切除术,以减轻患者疼痛,对血栓闭塞性脉管炎有治疗作用; 2、中医治疗:血栓闭塞性脉管炎属于脱疽范畴,分为寒湿证、气滞血瘀证等,以活血、化瘀、通络为主,对症状有一定缓解。