慢性肾炎一般有蛋白尿和血尿。蛋白尿是必须的,如果有较多的蛋白尿,24小时尿蛋白量会大于1g。血浆白蛋白降低的会出现水肿,通常见于眼睑和下肢。如果水肿比较严重,甚至会出现胸腔积液、腹水、腹胀、胸闷等不适。慢性肾炎也有肾性高血压,这是一种继发性高血压。慢性肾炎随着时间的发展,如果不加以治疗控制,会导致肾功能不全,进而出现食欲差、呕吐、乏力、面色晦暗、哮喘、心悸等相关肾功能不全的症状。
这主要看病人的临床表现和病理类型,若是病人尿蛋白超过一克,病理类型有细胞增殖性病变,有炎性细胞的浸润等一般要用激素治疗。甚至加用免疫抑制剂,比如环磷酰胺,骁悉,环孢素,他克莫司等。最终的治疗目的是要将病人的尿蛋白控制到1克以下。如果病人尿蛋白程度比较少,血压偏高,要使用ACEI或ARB类降压药降尿蛋白控制血压。如果能把血压达标,尿蛋白定量不超过一克,一般病程进展不会太快。所以慢性肾炎吃什么药,要具体病人具体,不是一概而论。
临床上慢性肾炎若不及时治疗的话,最终会发展成尿毒症的。由于慢性肾炎,常会有不同程度的肾功能减退,在我国慢性肾衰最主要的病因是原发性的慢性肾炎。为此,若慢性肾炎未经过及时的治疗,肾功能将会进一步减退,最终可能会导致慢性肾衰竭的出现,而尿毒症为慢性肾衰竭终末阶段,为此,随着病情的进展,慢性肾炎会导致慢性肾衰的出现,从而出现尿毒症的情况。为此,慢性肾炎的病人要及时进行积极治疗。