宫颈糜烂分为生理性的和病理性的,一,生理性的常见原因包括青春期,生育期妇女,雌激素分泌旺盛,口服避孕药或妊娠期由于雌激素的作用使子宫颈局部呈糜烂样改变的外观。二病理性宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种病理表现,常见的原因有分娩,流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起的感染,常见的病原体主要为葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌及厌氧菌。宫颈糜烂若无临床表现一般无需治疗,但是必须行子宫颈细胞学检查和HPV检测,必要时行阴道镜及活组织检查
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种临床表现,是宫颈柱状上皮移位增生,宫颈局部鳞状上皮脱失黏膜红肿溃烂,所以通俗称宫颈糜烂。宫颈由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。
宫颈糜烂是通过妇科检查进行查出来的,用窥阴器打开阴道,暴露宫颈,可以看出宫颈的外观情况:有没有糜烂及炎症、赘生物等。对于宫颈糜烂是否进行治疗要根据相关检查判断是生理性的宫颈糜烂还是病理性的宫颈糜烂。所以,首先要做宫颈筛查:宫颈细胞学及HPV检测,必要时做阴道镜及宫颈活检,根据检查结果再决定进一步处理。