老年性痴呆有哪些表现

老年性痴呆主要表现为记忆力减退、认知功能下降、行为异常等症状。老年性痴呆通常由阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、混合型痴呆等原因引起，早期可能表现为近期记忆障碍，随着病情进展可出现定向力丧失、语言障碍、性格改变等表现。

1、记忆力减退

老年性痴呆患者最早出现的症状多为近期记忆障碍，表现为对刚发生的事情容易遗忘，如忘记刚吃过饭、重复询问相同问题等。随着病情发展，远期记忆也会逐渐受损。这种记忆障碍与正常衰老的记忆力下降不同，会明显影响日常生活。患者可能忘记重要约会、常用物品的放置位置，甚至出现走失情况。

2、认知功能下降

患者会出现计算能力、判断力、理解力等多方面认知功能减退。表现为无法完成简单计算、不能正确处理日常事务、难以理解复杂信息等。部分患者可能出现视空间功能障碍，如无法正确判断物体位置、距离，导致行走时容易碰撞物体或跌倒。

3、语言障碍

患者可能出现找词困难、命名障碍等语言问题，表现为说话时停顿增多、用词不准确或使用替代词。随着病情进展，可能出现语言重复、答非所问等情况，严重者可发展为完全失语。部分患者早期可能出现书写障碍，表现为字迹潦草、错别字增多。

4、行为异常

患者可能出现性格改变、情绪波动等精神行为症状。早期可能表现为多疑、焦虑、易怒，后期可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。部分患者会出现行为异常，如无目的徘徊、收集无用物品、不适当脱衣等。这些症状常给家属带来较大照顾压力。

5、日常生活能力下降

随着病情进展，患者逐渐丧失独立生活能力。早期可能表现为无法完成复杂家务，后期可能连基本生活自理都需要协助，如穿衣、洗漱、进食等。部分患者会出现大小便失禁、吞咽困难等问题。终末期患者通常完全卧床，需要全面护理。

老年性痴呆患者应保持规律作息，适当进行认知训练和肢体活动。家属需注意居家安全，移除危险物品，安装防走失装置。饮食上可增加富含不饱和脂肪酸、抗氧化物质的食物，如深海鱼、坚果、深色蔬菜等。建议定期带患者就医评估，遵医嘱使用多奈哌齐片、美金刚胺片、卡巴拉汀胶囊等改善认知功能的药物，并注意观察药物不良反应。对于出现精神行为症状的患者，可在医生指导下使用奥氮平片、喹硫平片等药物控制症状。