跟腱炎是跟腱因过度使用或急性损伤引发的炎症反应,常见于运动员及运动量突增人群。刘翔因跟腱炎退赛事件让该疾病受到广泛关注,其发生与运动方式不当、热身不足、慢性劳损等因素相关,典型表现为足跟部疼痛、肿胀及活动受限。
高强度运动或突然增加训练量可能导致跟腱纤维微撕裂,引发局部炎症。常见于跑步、跳跃等需频繁蹬地动作的运动中。急性期需立即停止运动,采用冰敷缓解肿胀,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。慢性期可通过离心训练逐步恢复肌腱强度。
足部结构异常如扁平足、高弓足会改变跟腱受力分布,长期异常应力导致炎症。表现为晨起或久坐后起步疼痛明显。需通过定制矫形鞋垫调整生物力学,配合超声波治疗促进组织修复。严重者可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。
随着年龄增长,跟腱血供减少导致退变,轻微外力即可引发炎症。多见于35岁以上人群,疼痛呈持续性,可能伴有肌腱增粗。需避免爬坡、跳跃等动作,可尝试体外冲击波治疗,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊帮助延缓肌腱退化。
糖尿病、痛风等代谢异常疾病会加速跟腱退化。糖尿病患者可能出现无痛性跟腱增厚,痛风患者发作时伴剧烈红肿。需严格控制原发病,急性期可用依托考昔片抗炎,慢性期建议穿缓冲性能好的运动鞋。
长期使用喹诺酮类抗生素或糖皮质激素可能增加跟腱断裂风险。表现为用药期间突发跟腱剧痛或断裂音。发现症状需立即停药并就医,轻度损伤可用支具固定,严重断裂需手术缝合。
预防跟腱炎需注意运动前充分热身,逐步增加训练强度,选择缓冲良好的运动鞋。日常可做提踵训练增强小腿肌力,运动后冰敷跟腱部位。若出现持续疼痛、晨僵超过两周,或伴有明显肿胀发热,建议尽早就医排查肌腱变性或部分断裂。糖尿病患者需定期检查足部,避免因感觉减退延误治疗。