扁桃体爱化脓，割还是不割

扁桃体反复化脓是否需要切除需根据发作频率、并发症及个体情况综合判断。若每年发作超过4次或引发中耳炎、睡眠呼吸暂停等并发症，通常建议手术切除；若症状轻微且可控，可优先保守治疗。

扁桃体作为免疫器官，在儿童期具有防御病原体的作用。反复化脓多与链球菌感染相关，表现为咽痛、发热、扁桃体表面脓性分泌物。急性期需足疗程使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂，配合布洛芬混悬液退热镇痛。慢性炎症可能诱发局部瘢痕增生，导致隐窝引流不畅，形成病灶。对于频繁发作或伴随风湿热、肾炎等全身性疾病风险者，扁桃体切除术能显著降低感染复发概率。低温等离子切除术和传统剥离术是临床常用术式，前者具有出血少、恢复快的优势。

保守治疗适用于发作间隔较长或免疫功能低下者。日常需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液减少细菌定植。过敏体质患者应排查鼻窦炎或胃食管反流等诱因。中医认为肺胃热盛是主要病机，可辨证选用银翘散或普济消毒饮改善体质。儿童患者家长需注意观察夜间打鼾程度及生长发育情况，避免因长期缺氧影响认知功能。

术后需流质饮食3-5天，避免剧烈咳嗽和过热食物刺激创面。恢复期出现发热或出血需及时复诊。无论是否手术，均建议定期耳鼻喉科随访，监测咽部淋巴组织增生情况。加强体育锻炼和维生素C摄入有助于提升黏膜免疫力，减少上呼吸道感染诱发因素。