抗肿瘤治疗中常用的抗生素主要有博来霉素、多柔比星、丝裂霉素、放线菌素D、平阳霉素等。这些抗生素通过抑制肿瘤细胞DNA合成、干扰RNA转录或破坏细胞膜结构等机制发挥抗肿瘤作用,需严格遵医嘱使用。
博来霉素通过诱导DNA链断裂抑制肿瘤细胞增殖,主要用于治疗头颈部鳞癌、睾丸癌及淋巴瘤。该药可能引起肺纤维化,用药期间需定期监测肺功能。常见剂型包括注射用盐酸博来霉素,需静脉或肌内注射给药。
多柔比星通过嵌入DNA碱基对抑制拓扑异构酶Ⅱ,适用于乳腺癌、卵巢癌等实体瘤治疗。该药具有心脏毒性,累积剂量需严格控制。临床常用剂型为注射用盐酸多柔比星脂质体,可降低心脏毒性风险。
丝裂霉素通过烷化作用交联DNA双链,主要用于胃癌、膀胱癌等恶性肿瘤的辅助治疗。可能引起骨髓抑制等不良反应。剂型包括注射用丝裂霉素,需避光保存并在溶解后立即使用。
放线菌素D通过阻断RNA聚合酶活性抑制肿瘤生长,对肾母细胞瘤、绒毛膜癌等疗效显著。常见不良反应包括骨髓抑制和消化道反应。临床使用注射用放线菌素D,需注意避光缓慢静脉滴注。
平阳霉素通过抑制DNA合成发挥抗肿瘤作用,适用于头颈部鳞癌及恶性淋巴瘤。可能引起发热、过敏等反应。剂型为注射用平阳霉素,使用前需进行皮试以避免过敏反应。
使用抗肿瘤抗生素期间应定期监测血常规、肝肾功能及心电图等指标,出现严重不良反应需立即就医。治疗期间保持高蛋白饮食,适量补充维生素,避免剧烈运动。所有抗肿瘤药物均需在肿瘤专科医生指导下规范使用,不可自行调整剂量或停药,用药期间严格避孕并避免接触感染源。