能降血脂的中药主要有山楂、决明子、红曲、绞股蓝、丹参等。这些中药通过不同机制调节血脂水平,但需在医生指导下使用,避免自行配伍或过量服用。
山楂含有黄酮类化合物和有机酸,能抑制胆固醇合成并促进其代谢。临床常用山楂精降脂片辅助治疗高甘油三酯血症,其提取物可改善血液黏稠度。脾胃虚弱者长期服用可能引起反酸,需配伍健脾药物。
决明子富含蒽醌类物质,通过促进胆汁排泄降低血清胆固醇。常见制剂如决明降脂片对低密度脂蛋白升高效果明显。因其性寒凉,腹泻患者应慎用,服药期间需监测肝功能指标。
红曲含有天然洛伐他汀类似物,能特异性抑制HMG-CoA还原酶。红曲胶囊常用于混合型高脂血症,其降胆固醇作用与部分化学合成他汀类药物相当。与西药他汀联用可能增加横纹肌溶解风险。
绞股蓝总苷可调节脂蛋白脂肪酶活性,显著降低极低密度脂蛋白。绞股蓝总苷片对餐后血脂异常改善效果突出。服用期间可能出现轻度胃肠道反应,孕妇及过敏体质者禁用。
丹参酮能改善微循环并促进胆固醇逆向转运,丹参滴丸多用于合并动脉硬化的高脂血症患者。其水溶性成分可能增强抗凝药物效果,围手术期使用需调整剂量。
建议高血脂患者每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食上增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。定期监测血脂四项指标,中药调理期间每3个月复查肝肾功能。合并糖尿病或高血压者需优先控制基础疾病,避免擅自停用西药降脂制剂。出现肌肉酸痛或尿色异常应立即就医。