催产素引产是指通过静脉滴注人工合成的催产素缩宫素诱发规律宫缩,促进宫颈成熟和分娩启动的医疗干预措施。主要用于妊娠超过41周未自然临产、胎膜早破超过12小时未发动宫缩、妊娠合并症需提前终止妊娠等情况。
催产素是一种由垂体后叶分泌的天然激素,人工合成的催产素与人体内源性催产素结构相同。其作用机制是通过与子宫平滑肌细胞膜上的催产素受体结合,激活钙离子通道,增强子宫收缩强度和频率。引产过程中需严格控制给药剂量和速度,通常从每分钟0.5-2毫单位开始,每30-60分钟递增剂量直至建立有效宫缩。整个引产过程需持续监测胎心率和宫缩情况,避免出现子宫过度刺激或胎儿窘迫。
实施催产素引产需满足严格指征,包括宫颈条件评分大于6分、胎头已衔接、无头盆不称等。禁忌证涵盖前置胎盘、胎位异常、子宫手术史、严重妊娠高血压等情况。可能出现的不良反应包括宫缩过强、胎儿心率异常、子宫破裂、产后出血等。与自然临产相比,催产素引产的产程进展更快,但疼痛感更显著,必要时需配合镇痛措施。
建议孕妇在引产前保持充足休息,避免空腹状态。引产期间可通过调整体位、呼吸训练等方式缓解不适。产后需密切观察子宫复旧和阴道出血情况,早期开始母乳喂养有助于促进内源性催产素分泌。若出现剧烈腹痛、阴道大量流血或发热等症状应及时告知医护人员。