第二次剖宫产通常会在原刀口处再次切开,但具体操作需根据瘢痕恢复情况和医生评估决定。
若首次剖宫产刀口愈合良好且无并发症,医生多会选择原切口进行二次手术。原切口再次切开可减少新瘢痕形成,降低手术创伤。此时需评估�瘢痕组织的弹性与厚度,确保子宫肌层能承受再次缝合。手术中会切除部分纤维化组织,使新切口边缘更整齐利于愈合。术后需加强切口护理,观察有无红肿渗液等感染迹象。
若原刀口存在愈合不良、子宫内膜异位或严重粘连等情况,可能需选择新切口位置。既往瘢痕组织过厚可能影响子宫肌层暴露,增加手术难度。盆腔粘连严重时分离过程易损伤膀胱等邻近器官。子宫下段过薄者需避开原切口以防破裂。此类情况术后需延长抗生素使用时间,密切监测出血量及生命体征。
剖宫产术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动或提重物。穿着宽松衣物减少摩擦,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合。出现发热、切口剧痛或异常分泌物需及时就医。建议产后42天复查评估子宫复旧及瘢痕恢复情况,为后续生育计划提供医学指导。