刨腹产可以要三胎吗

剖宫产后一般可以要三胎，但需间隔2-3年且经医生评估子宫恢复情况。剖宫产后再妊娠的风险主要有瘢痕妊娠、胎盘植入、子宫破裂等，需通过超声检查、瘢痕评估等确认安全性。

剖宫产后子宫瘢痕需要足够时间愈合，通常建议间隔2-3年再怀孕。此时瘢痕肌肉化程度较好，妊娠期子宫拉伸风险较低。孕前需通过阴道超声测量瘢痕厚度，达到3毫米以上较为安全。妊娠早期需排查瘢痕妊娠，中晚期需监测胎盘位置及子宫下段肌层连续性。两次剖宫产后子宫瘢痕弹性进一步下降，三胎妊娠时建议选择三级医院进行产检和分娩。

若前次剖宫产切口愈合不良或存在子宫憩室，再次妊娠可能增加子宫破裂概率。这类情况需通过宫腔镜或MRI评估瘢痕状态，必要时先行憩室修补术。既往有胎盘植入史者，三胎妊娠时胎盘异常附着概率显著增高，需提前制定介入治疗或子宫动脉栓塞预案。对于高龄、合并基础疾病者，还需综合评估心肺功能等全身状况。

计划三胎前应完成全面孕前检查，重点评估子宫瘢痕状态。妊娠后需增加产检频率，孕晚期避免剧烈活动。出现腹痛、阴道流血等症状需立即就医。分娩方式需根据胎儿大小、瘢痕厚度等综合判断，多数情况需再次剖宫产。产后需加强子宫复旧监测，预防晚期产后出血。