孕妇得了痔疮可通过调整饮食、保持清洁、温水坐浴、使用药物、手术治疗等方式缓解。痔疮通常由妊娠期腹压增高、静脉回流受阻、便秘、久坐久站、激素变化等原因引起。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。孕妇可适量食用西蓝花、燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以防加重肛门充血。
排便后使用温水清洗肛门区域,避免用粗糙纸巾擦拭。可选择无酒精湿巾轻柔清洁,清洗后保持局部干燥。每日更换纯棉内裤,减少摩擦和细菌滋生。若出现分泌物增多,需及时就医排除感染。
每日2-3次用38-40℃温水坐浴10-15分钟,可促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛。坐浴后轻轻拍干水分,避免用力擦拭。水中可加入少量无刺激性的生理盐水,但禁止自行添加高锰酸钾等消毒剂。
孕妇需严格遵医嘱使用外用药,如复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松软膏、痔疮栓等。禁止自行口服缓解静脉曲张药物。用药前需清洁患处,避开破损皮肤。若出现瘙痒加重或皮疹需立即停用并就诊。
当痔疮发生嵌顿、血栓或严重出血时,孕中期可考虑行痔核切除术或吻合器痔上黏膜环切术。手术需由肛肠科与产科医生联合评估,避免全麻影响胎儿。术后需卧床休息3-5天,配合高纤维流质饮食。
孕妇痔疮护理需特别注意避免久坐久站,每小时变换体位活动5分钟。睡眠时采用左侧卧位减轻盆腔压力。若出现持续便血、剧烈疼痛或发热,应立即就医。产后随着腹压降低,多数痔疮症状会自然缓解,但需继续维持高纤维饮食和规律排便习惯,预防复发。