勃起性功能障碍通常需要结合生活方式调整和医疗干预共同改善,具体需根据病因决定。主要有心理因素、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物副作用等原因。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起功能障碍。这种情况可通过心理咨询、伴侣共同参与治疗缓解,一般无须药物干预。建议保持规律作息并减少压力刺激。
动脉粥样硬化或高血压等血管问题会影响阴茎血流灌注。可能与长期吸烟、高脂饮食有关,常伴随运动后胸闷症状。医生可能推荐西地那非片或他达拉非片等PDE5抑制剂,同时需控制基础疾病。
糖尿病周围神经病变或腰椎损伤会干扰勃起神经传导。常见于血糖控制不佳者,可能合并手脚麻木。除控制原发病外,可尝试真空负压装置或前列地尔尿道栓等治疗。
睾酮缺乏可能由睾丸功能减退或垂体病变引起,伴随性欲减退和体毛减少。需检测性激素六项,确诊后可补充十一酸睾酮软胶囊,但须监测前列腺特异性抗原。
部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起功能。如确认与药物相关,医生会调整用药方案,例如将氢氯噻嗪片更换为缬沙坦胶囊等对性功能影响较小的药物。
建议保持适度运动如快走或游泳,避免过量饮酒。饮食可增加深海鱼、坚果等富含精氨酸的食物。所有药物治疗均需在医生指导下进行,自行用药可能加重病情。定期体检有助于早期发现潜在病因,40岁以上男性建议每年检查前列腺和心血管指标。