紫癜紫斑是怎么回事

紫癜紫斑可能由血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血管炎、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等原因引起，可通过血液检查、皮肤活检、药物治疗、免疫调节治疗、手术治疗等方式干预。

1、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜可能与免疫系统异常、病毒感染等因素有关，通常表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、人免疫球蛋白注射液、重组人血小板生成素注射液等药物调节免疫功能和提升血小板水平。日常需避免剧烈运动和外伤，定期监测血小板计数。

2、过敏性紫癜

过敏性紫癜常因食物过敏、药物反应或感染诱发，特征为下肢对称性紫红色斑丘疹，可伴关节肿痛或腹痛。治疗可选用氯雷他定片、维生素C片、复方甘草酸苷片等抗过敏药物，严重时需用甲泼尼龙片控制炎症期间需卧床休息，避免接触已知过敏原。

3、血管炎

血管炎可能与自身免疫疾病、慢性感染相关，表现为皮肤网状青斑、溃疡或指端缺血。确诊需结合抗中性粒细胞胞浆抗体检测，治疗包括硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，配合阿司匹林肠溶片改善微循环。急性期需限制活动，注意肢体保暖。

4、凝血功能障碍

凝血功能障碍常见于血友病、维生素K缺乏或肝病，表现为自发性皮下血肿或关节腔出血。治疗需补充凝血因子VIII浓缩剂、凝血酶原复合物或维生素K1注射液，同时避免使用阿司匹林等抗凝药物。日常需使用软毛牙刷防止牙龈出血。

5、遗传性出血性毛细血管扩张症

该病属于常染色体显性遗传病，特征为皮肤黏膜多发毛细血管扩张灶和反复鼻出血。治疗可采用激光凝固术或沙利度胺胶囊减少出血，严重内脏出血需介入栓塞治疗。患者应保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻和剧烈咳嗽。

出现紫癜紫斑需及时就医明确病因，避免自行使用抗凝药物。日常应选择柔软衣物减少摩擦，补充富含铁和维生素C的食物如瘦肉、西蓝花促进造血功能。保持皮肤清洁干燥，观察出血范围变化，定期复查凝血功能和血常规。急性发作期需抬高患肢促进血液回流。