我们应该如何对抗食道癌

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对抗食道癌需采取综合干预措施,主要包括生活调整、药物治疗、手术治疗等方式。食道癌可能与长期吸烟饮酒、胃食管反流、遗传等因素有关,通常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。

1、生活调整

戒烟戒酒是降低食道癌风险的关键措施,烟草和酒精会持续刺激食道黏膜。避免食用过烫、腌制或霉变食物,减少亚硝酸盐等致癌物摄入。保持规律作息与适度运动有助于增强免疫力,肥胖者需控制体重以减轻胃食管反流。

2、营养支持

进食困难时可选择流质或半流质饮食,适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋类的摄入。吞咽严重受阻时需采用鼻饲或静脉营养支持,必要时可补充维生素B12、铁剂等营养素,预防贫血和营养不良。

3、药物治疗

早期可遵医嘱使用替吉奥胶囊、顺铂注射液等化疗药物抑制癌细胞扩散。针对胃食管反流引起的巴雷特食管,可配合奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片控制胃酸分泌。疼痛明显时可用盐酸羟考酮缓释片缓解症状。

4、放射治疗

中晚期患者可采用三维适形放疗精准照射肿瘤区域,联合化疗可提高局部控制率。放射性食管炎发生时需暂停治疗,通过康复新液口服溶液保护黏膜,必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞。

5、手术治疗

根治性手术适用于早中期患者,常见术式包括胸腹腔镜联合食道癌切除术、开放式食道胃吻合术。术后需警惕吻合口瘘等并发症,通过空肠造瘘维持营养。晚期患者可考虑支架置入术缓解梗阻症状。

确诊后应定期进行胃镜复查监测病情变化,术后患者需每3-6个月复查胸部CT。日常饮食宜少量多餐,避免平卧进食,餐后保持直立位30分钟。心理疏导与家属陪伴对改善患者治疗依从性具有重要作用,可参加病友互助小组获取社会支持。出现持续消瘦或咯血等症状时须立即就医。

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