阴道炎的病因主要有细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、激素水平变化以及不良卫生习惯等。阴道炎通常表现为外阴瘙痒、分泌物异常、排尿不适等症状,需根据具体病因进行针对性治疗。
细菌性阴道炎多由阴道内菌群失衡导致,常见致病菌为加德纳菌、厌氧菌等。过度清洗、频繁性交或滥用抗生素可能破坏阴道微环境,诱发细菌过度繁殖。患者可能出现灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。治疗可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶或替硝唑栓等药物,同时需避免阴道灌洗。
外阴阴道假丝酵母菌病主要由白色念珠菌引起,常见于糖尿病、妊娠或长期使用抗生素者。典型症状为豆渣样分泌物及剧烈瘙痒。克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道栓等抗真菌药物可有效治疗,日常需保持外阴干燥,减少高糖饮食摄入。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫通过性接触传播,表现为黄绿色泡沫状分泌物伴灼热感。患者及伴侣需同时接受治疗,常用药物包括甲硝唑片、替硝唑片或奥硝唑胶囊。治疗期间应避免无保护性行为,贴身衣物需高温消毒。
绝经后雌激素下降可能导致萎缩性阴道炎,阴道黏膜变薄易受刺激。表现为性交疼痛、干燥及少量血性分泌物。局部使用雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶丸可改善症状,严重者需在医生指导下进行激素替代治疗。
穿不透气化纤内裤、经期护理不当或使用刺激性洗液可能引发非感染性阴道炎。建议选择棉质内衣,每日清水清洗外阴,避免使用碱性肥皂。症状持续时可使用复方黄松洗液或苦参凝胶缓解不适,但需排除感染因素。
预防阴道炎需注意日常会阴部清洁,避免过度使用护垫,性生活前后及时清洗。出现异常分泌物或瘙痒时应及时就医,不可自行用药。治疗期间遵医嘱完成疗程,定期复查确保疗效。饮食上可适量摄入酸奶等含益生菌食物,帮助维持阴道菌群平衡。