如何自查白带异常

白带异常可通过观察颜色、气味、质地、分泌量及伴随症状自查。白带异常可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、激素水平紊乱或肿瘤等因素有关，通常表现为黄绿色分泌物、腥臭味、豆腐渣样改变、外阴瘙痒或腹痛等症状。

1、颜色异常

正常白带呈透明或乳白色。若出现黄绿色、灰白色或血性分泌物需警惕感染或病变。细菌性阴道病常伴随灰白色稀薄分泌物，滴虫性阴道炎易产生黄绿色泡沫状白带，宫颈癌可能出现血性白带。建议就医进行阴道分泌物检查或宫颈TCT筛查。

2、气味变化

健康白带无明显异味。鱼腥味常见于细菌性阴道病，恶臭味可能与厌氧菌感染或晚期宫颈癌相关。霉菌性阴道炎多伴发酵样气味。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或保妇康栓等药物治疗。

3、质地改变

正常白带呈蛋清样拉丝状。豆腐渣样分泌物提示念珠菌感染，脓性粘稠白带多见于淋球菌性宫颈炎。输卵管积水可能导致水样白带持续流出。需根据病原体检测结果选择盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑栓或头孢克肟分散片等药物。

4、分泌量增多

排卵期生理性增多属正常现象。若持续超月经量需排查病因。衣原体感染可引起黏液脓性白带量增，子宫肌瘤可能导致稀薄浆液性分泌物增多。可配合医生使用阿奇霉素片、多西环素片或桂枝茯苓胶囊等药物。

5、伴随症状

外阴灼痛常见于外阴阴道假丝酵母菌病，下腹坠胀可能提示盆腔炎，尿频尿痛需排除泌尿系统感染。输卵管癌可能出现阴道排液伴消瘦。需通过妇科检查、B超或肿瘤标志物检测明确诊断，必要时使用左氧氟沙星片、金刚藤胶囊或紫杉醇注射液等治疗。

建议每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并勤换洗。避免频繁使用洗液冲洗阴道，性生活前后注意清洁。保持规律作息，适当补充含乳酸菌的酸奶或益生菌制剂。若自查发现异常持续3天以上，或伴随发热、异常出血等症状，应及时至妇科就诊完善阴道微生态检测、HPV分型等检查。