白带变黑是怎么回事

白带变黑可能由月经残留、排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，可通过妇科检查、药物治疗、手术切除等方式处理。建议及时就医明确病因。

1、月经残留

月经末期经血排出不畅时，氧化后的陈旧性血液可能混入白带，导致颜色发黑。通常无特殊症状，偶见轻微下腹坠胀。保持外阴清洁，避免剧烈运动即可，无须特殊治疗。若持续超过3天或伴有异味，需排除病理性因素。

2、排卵期出血

排卵期雌激素水平波动可能导致子宫内膜少量脱落，血液氧化后与白带混合呈现黑褐色。多伴随透明拉丝状分泌物，持续2-3天可自行缓解。建议观察出血量，若超过月经量或持续超过5天，需排查宫颈病变。

3、宫颈炎

慢性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血破损，渗血与阴道分泌物混合后颜色加深。常伴有性交后出血、腰骶酸痛。需妇科检查确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物，配合红外线照射治疗。

4、子宫内膜息肉

息肉表面血管破裂后，陈旧性出血可导致黑褐色分泌物，多见于月经前后。可能合并经期延长、经量增多。宫腔镜检查可明确诊断，较小息肉可用黄体酮胶囊药物调理，较大息肉需行宫腔镜电切术。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤坏死或压迫子宫内膜时，可能引起间断性黑褐色分泌物。常伴随经量增多、贫血等症状。超声检查可确诊，根据肌瘤大小选择米非司酮片药物抑制生长，或行子宫动脉栓塞术等介入治疗。

日常需注意会阴清洁，选择棉质透气内裤并每日更换。避免频繁使用洗液冲洗阴道，以防破坏菌群平衡。建议记录分泌物变化情况，包括颜色、质地、气味及伴随症状，就诊时提供详细病史。规律作息与适度运动有助于维持内分泌稳定，减少异常分泌。若发现黑带持续超过1周或伴随发热、腹痛等症状，应立即就医排查恶性病变可能。