日间手术治疝气

日间手术可用于治疗部分疝气患者，适用于腹股沟疝、脐疝等简单疝气类型。日间手术具有恢复快、住院时间短的特点，但需严格评估患者心肺功能及麻醉风险。

腹股沟疝是日间手术的常见适应证，患者通常无严重基础疾病且疝囊较小。手术多采用腹腔镜疝修补术或开放无张力修补术，术后6-8小时可下床活动。脐疝患者若缺损直径小于2厘米，可在局部麻醉下完成疝环缝合术，术后24小时内出院。选择日间手术需满足血红蛋白超过100g/L、无凝血功能障碍等条件，术中需使用可吸收缝合线减少复诊拆线需求。术后并发症如皮下血肿发生率低于3%，但需警惕迟发性出血风险。

合并慢性阻塞性肺疾病、病态肥胖或心脏支架术后患者不建议日间手术。巨大切口疝、复发疝因需复杂修补术式，通常需要常规住院治疗。幼儿腹股沟疝若发生嵌顿需急诊手术，也不适用日间模式。全身麻醉后可能出现恶心呕吐者，应延长观察期至24小时以上。糖尿病患者伤口感染概率增加，需术前将血糖控制在8mmol/L以下。

术后三个月内避免提重物及剧烈运动，使用疝气带可降低复发风险。保持大便通畅，每日摄入25克以上膳食纤维。若术区出现红肿热痛或发热，需立即返院检查。建议术后1周、1个月、3个月定期复查超声，观察补片位置及愈合情况。日常可进行腹横肌锻炼，如平板支撑每周3次，每次持续30秒。