食道癌手术后化疗次数通常为4-6次,具体需根据肿瘤分期、病理类型及患者耐受性综合评估。
食道癌术后辅助化疗的周期设计主要基于临床分期和术后病理结果。对于II期至III期患者,术后化疗可降低复发概率,标准方案多采用铂类联合氟尿嘧啶类药物,每21天为1个周期,连续进行4-6个周期。早期患者若存在高危因素如低分化、脉管癌栓等,也可能需要4个周期化疗。化疗前需评估患者心肺功能、营养状态及术后恢复情况,治疗期间定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物。部分患者可能因骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应需要调整剂量或延长间隔时间。新辅助化疗后手术的患者,术后可能根据病理缓解程度补充2-4个周期化疗。
术后化疗期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族和谷氨酰胺,避免辛辣刺激食物加重食管黏膜损伤。每周监测体重变化,出现持续呕吐或腹泻需及时就医。完成化疗后仍需每3个月进行胃镜和胸部CT随访,术后2年内是复发高峰期。康复期可进行低强度有氧运动改善心肺功能,但需避免增加腹压的动作。