告别‘男’言之隐，重视‘性’福生活

男性性功能障碍可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整、物理治疗及手术治疗等方式改善。性功能障碍可能与心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常及药物副作用等因素有关，通常表现为勃起困难、性欲减退、射精障碍等症状。

1、心理疏导

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致心理性勃起功能障碍。认知行为疗法可帮助患者调整负面情绪，伴侣共同参与治疗有助于缓解性压力。若长期存在心理障碍，建议咨询专业心理医生。心理因素引起的性功能障碍通常无须药物干预，但需避免过度依赖刺激性影像辅助。

2、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片适用于血管性勃起功能障碍，可改善阴茎血流灌注。睾酮补充剂如十一酸睾酮胶丸针对激素水平低下患者，需监测前列腺特异性抗原。使用抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片时需注意可能加重的性功能副作用。所有药物均须在医生指导下使用，禁止与硝酸酯类药物联用。

3、生活方式调整

长期吸烟会损伤血管内皮功能，限制酒精摄入可避免睾酮合成抑制。每周进行150分钟有氧运动如游泳或快走，配合深蹲等盆底肌训练能改善血液循环。控制体重至BMI小于24，地中海饮食模式有助于维持血管健康。保证7小时睡眠可调节睾酮昼夜节律。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性充血帮助实现勃起，适用于药物禁忌患者。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，疗程需6-8周。阴茎康复仪需在专业人员指导下使用，避免组织损伤。物理治疗通常作为药物辅助手段，对轻中度患者效果较好。

5、手术治疗

阴茎假体植入术适用于重度器质性病变且其他治疗无效者，可选择半硬性或可膨胀性假体。血管重建手术仅适用于明确动脉闭塞的年轻患者，术后需长期抗凝。所有手术均存在感染、机械故障等风险，术前需全面评估心血管状况。术后6周内禁止性行为，定期随访假体功能。

建议保持规律性生活频率，避免超过3周无性刺激以防止海绵体缺氧。穿宽松内裤减少阴囊温度过高对精子质量的影响。每年进行血脂、血糖检测，早期发现代谢异常。出现持续3个月以上的性功能问题应及时就诊泌尿外科或男科，延误治疗可能加重器质性病变。伴侣应避免指责性语言，共同参与治疗决策过程。