导管内癌一般不影响寿命,属于乳腺癌的癌前病变阶段,通过规范治疗可有效控制病情发展。导管内癌即乳腺导管原位癌,指癌细胞局限于乳腺导管内未突破基底膜,主要与激素水平异常、基因突变、乳腺慢性炎症等因素有关。
导管内癌未发生浸润时,癌细胞未进入血管或淋巴管,不会扩散至其他器官。通过乳腺局部切除术或保乳手术联合放疗,多数患者可实现临床治愈,术后5年生存率接近100%。部分患者需根据病理分级辅以内分泌治疗,如使用他莫昔芬片或阿那曲唑片降低复发风险。术后定期复查乳腺超声和钼靶检查有助于监测病情变化。
极少数高级别导管内癌可能伴随微浸润灶,此时癌细胞已突破导管基底膜但浸润范围小于1毫米。这类情况需扩大手术范围并评估淋巴结状态,必要时需进行前哨淋巴结活检。若病理确认存在微浸润,需按浸润性癌治疗原则补充化疗,但整体预后仍显著优于典型浸润性乳腺癌。
保持规律乳腺自查与专科随访是预防复发的关键。建议每年进行1次乳腺钼靶检查,40岁以上女性可每6个月增加乳腺超声检查。日常注意控制动物脂肪摄入,增加西蓝花等十字花科蔬菜的摄取量,适度进行快走或游泳等有氧运动,避免长期使用含雌激素的保健品。出现乳头溢液或乳房皮肤凹陷等异常表现时需及时就诊。