肺癌切除后还需化疗吗

肺癌切除后是否需要化疗需根据术后病理分期、肿瘤类型及患者个体化因素综合评估。早期肺癌术后可能无须化疗，中晚期患者通常需辅助化疗降低复发风险。

对于肿瘤直径小于3厘米且无淋巴结转移的IA期非小细胞肺癌，完整切除后5年生存率较高，术后定期复查即可。若病理检查发现微乳头型、实体型等高危亚型，或存在脉管癌栓、胸膜侵犯等危险因素，可能需考虑辅助化疗。II-III期非小细胞肺癌术后推荐含铂双药化疗4-6个疗程，可联合靶向治疗。小细胞肺癌因恶性程度高，即使早期切除也需进行预防性全脑放疗和全身化疗。老年患者或合并心肺功能不全者需调整化疗方案，必要时采用单药化疗或减量方案。

术后化疗需监测血常规、肝肾功能，出现骨髓抑制时可使用重组人粒细胞刺激因子注射液。化疗期间建议进食高蛋白食物如鱼肉、蛋清，避免生冷刺激食物。术后每3个月复查胸部增强CT，2年内每6个月进行全身骨扫描和头颅MRI检查。戒烟并避免二手烟暴露，进行适度呼吸功能锻炼如腹式呼吸，保持居住环境通风良好。