肺上有结节是癌吗

肺结节不一定是癌，多数为良性病变，但需警惕恶性可能。肺结节可能是炎症、结核、良性肿瘤或肺癌等引起，建议通过影像学随访或病理检查明确性质。

肺结节在临床中较为常见，其中大部分属于良性病变。炎性结节多由肺部感染后遗留的肉芽肿或纤维化灶形成，通常边缘光滑且生长缓慢。结核性结节常伴随钙化灶，患者可能有结核病史或接触史。良性肿瘤如错构瘤、硬化性血管瘤等，通常形态规则且长期稳定。部分职业暴露或粉尘吸入也可能导致矽结节等非肿瘤性改变。这些情况通过定期复查胸部CT多可观察到结节稳定或缩小。

需要警惕的是部分肺结节可能为早期肺癌，尤其是磨玻璃结节或混合性磨玻璃结节。恶性结节多表现为边缘毛刺、分叶状生长或短期内增大，患者可能伴随长期吸烟史、家族肿瘤史等高风险因素。对于直径超过8毫米的实性结节或持续存在的磨玻璃结节，需考虑穿刺活检或手术切除以明确诊断。部分特殊类型如类癌、转移性肺癌也可能表现为肺结节。

发现肺结节后应戒烟并避免二手烟暴露，减少厨房油烟及空气污染接触。保持规律作息与适度运动有助于增强肺部免疫力，饮食上可增加西蓝花、苹果等富含抗氧化物质的食物。建议严格遵医嘱进行3-6个月的CT随访，若结节增大或形态改变应及时胸外科就诊。心理上无须过度焦虑，多数肺结节无需治疗但需重视定期监测。