骨转移瘤是不是骨癌

骨转移瘤不是骨癌，而是其他部位恶性肿瘤转移至骨骼的继发性病变。骨癌通常指原发于骨骼的恶性肿瘤，如骨肉瘤、软骨肉瘤等。

骨转移瘤多由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等恶性肿瘤通过血液或淋巴系统转移至骨骼形成。患者可能出现局部骨痛、病理性骨折、高钙血症等症状，疼痛常呈持续性且夜间加重。影像学检查可见溶骨性或成骨性骨质破坏，核素骨扫描能发现多发性病灶。治疗需以控制原发肿瘤为基础，联合双膦酸盐类药物抑制骨破坏，必要时采用放疗或手术稳定骨骼。

原发性骨癌起源于骨组织本身，常见于青少年长骨干骺端，表现为进行性加重的局部肿块和疼痛。X线可见特征性三角状骨膜反应，病理活检可明确类型。治疗需手术广泛切除联合新辅助化疗，部分患者需截肢。与骨转移瘤相比，骨癌发病率较低但侵袭性强，早期易发生肺转移。

出现不明原因骨痛或影像学异常时，建议尽早就诊完善肿瘤标志物、PET-CT等检查。日常生活中需避免剧烈运动防止病理性骨折，保证钙质和维生素D摄入，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。定期随访监测病情变化对改善预后至关重要。