什么是男性性功能障碍

男性性功能障碍是指男性在性反应周期中一个或多个环节出现异常，主要包括性欲减退、勃起功能障碍、射精障碍等类型。性功能障碍可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调、药物副作用等原因有关，可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整等方式改善。建议患者及时就医明确病因，避免自行用药。

1、性欲减退

性欲减退表现为持续性或反复出现的性兴趣降低，可能与心理压力、抑郁焦虑等情绪障碍有关，也可能由睾酮水平低下等内分泌疾病导致。治疗需针对病因，心理因素可通过心理咨询缓解，内分泌问题需遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊等药物补充激素。日常应保持规律作息，避免过度疲劳。

2、勃起功能障碍

勃起功能障碍指持续无法达到或维持足够勃起完成性生活，常见于糖尿病、高血压等血管病变患者，或长期服用抗抑郁药等药物人群。临床常用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片改善血流，但需排除心血管疾病禁忌。建议控制基础疾病，戒烟限酒，适当进行盆底肌训练。

3、早泄

早泄属于射精控制障碍，多与龟头敏感度高、前列腺炎等生理因素相关，也可能因紧张焦虑等心理问题引发。可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，或配合利多卡因凝胶局部麻醉。行为疗法如停动训练需伴侣配合，日常避免过度手淫刺激。

4、不射精症

不射精症指性交时无法达到高潮射精，常见于脊髓损伤、糖尿病神经病变患者，或服用抗精神病药物人群。需通过神经电生理检查明确病因，药物治疗可尝试盐酸麻黄碱片促进交感神经兴奋，严重者需采用振动刺激或电射精等辅助生殖技术。需排查心理因素并进行性教育指导。

5、性交疼痛

性交疼痛可能与包茎、前列腺炎、尿道炎等器质性疾病相关，也可能因心理抗拒导致阴道痉挛。包茎患者需行包皮环切术，炎症患者需用左氧氟沙星片等抗生素治疗。心理性疼痛需通过渐进式脱敏训练改善，日常注意会阴清洁，避免使用刺激性润滑剂。

男性性功能障碍患者应保持均衡饮食，适量补充锌、维生素E等营养素，避免高脂高糖饮食。规律运动有助于改善血液循环，但需避免长时间骑行等压迫会阴的活动。伴侣应加强沟通减少心理压力，定期体检排查高血压、糖尿病等基础疾病。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，须及时至泌尿外科或男科就诊，避免延误器质性疾病的诊治。