肿瘤筛查项目有哪些

肿瘤筛查项目主要有肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜检查、细胞学检查以及基因检测等。根据肿瘤类型和风险因素不同，筛查项目会有所差异，建议在医生指导下选择针对性方案。

1、肿瘤标志物检测

通过血液检测特定蛋白质或物质水平异常，如甲胎蛋白筛查肝癌、癌胚抗原筛查结直肠癌、前列腺特异性抗原筛查前列腺癌等。肿瘤标志物升高可能提示肿瘤风险，但需结合其他检查确诊，部分良性疾病也可能导致指标异常。

2、影像学检查

包括超声检查甲状腺或乳腺结节，低剂量螺旋CT筛查肺癌，磁共振成像检查脑部或腹部肿瘤。影像学能直观显示肿块位置和大小，对早期无症状肿瘤有较高检出率，但需注意部分微小病灶可能存在漏诊。

3、内镜检查

胃镜可发现食管癌和胃癌，肠镜筛查结直肠癌和息肉，支气管镜排查肺癌。内镜能直接观察黏膜病变并取活检，是消化道肿瘤确诊金标准，但属于侵入性检查需评估耐受性。

4、细胞学检查

宫颈刮片筛查宫颈癌，痰液细胞学辅助诊断肺癌，细针穿刺检查甲状腺或乳腺结节性质。细胞学检查通过形态学判断良恶性，操作简便但可能存在取样误差，需结合临床综合判断。

5、基因检测

针对BRCA基因突变评估乳腺癌风险，林奇综合征相关基因筛查遗传性结直肠癌。基因检测适用于有家族史的高危人群，能早期识别遗传易感性，但需注意结果解读需专业遗传咨询。

肿瘤筛查需根据年龄、家族史、生活习惯等制定个体化方案。40岁以上人群建议每年进行基础体检，高危职业或遗传风险者应增加专项筛查频率。筛查异常时需及时复查，避免过度检查造成心理负担。日常保持均衡饮食、规律运动、戒烟限酒等健康生活方式，有助于降低肿瘤发生风险。