白内障手术是通过人工晶体置换混浊晶状体以恢复视力的眼科手术,主要适用于晶状体混浊导致视力显著下降的患者。白内障手术方式主要有超声乳化白内障吸除术、小切口白内障摘除术、飞秒激光辅助白内障手术等。
超声乳化白内障吸除术是目前最常用的白内障手术方式,通过超声探头将混浊的晶状体乳化后吸除,再植入人工晶体。该手术切口小,恢复快,术后视力恢复良好。手术时间短,通常在10-15分钟内完成。术后需要遵医嘱使用抗生素滴眼液和抗炎滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等,预防感染和减轻炎症反应。
小切口白内障摘除术适用于晶状体核较硬的患者,通过较小的切口将混浊晶状体完整摘除,再植入人工晶体。该手术对设备要求较低,适合在医疗条件有限的地区开展。术后可能出现短暂的眼压升高和角膜水肿,需要密切观察。术后护理包括避免剧烈运动、防止眼部外伤、定期复查等。
飞秒激光辅助白内障手术是近年来发展的高精度手术方式,利用飞秒激光完成角膜切口、前囊膜切开和晶状体分割,再结合超声乳化吸除混浊晶状体。该手术精度高,对角膜损伤小,特别适合对视力要求高的患者。但设备成本较高,手术费用相对昂贵。术后需要特别注意用眼卫生,避免揉眼和过度用眼。
白内障手术中植入的人工晶体有多种类型,包括单焦点人工晶体、多焦点人工晶体和散光矫正型人工晶体等。单焦点人工晶体只能提供一个固定焦距,术后可能需要佩戴眼镜;多焦点人工晶体可以提供远、中、近多个焦点,减少对眼镜的依赖。医生会根据患者眼部条件和用眼需求推荐合适的人工晶体。
白内障手术主要适用于因晶状体混浊导致视力下降影响日常活动的患者。相对禁忌症包括严重角膜病变、活动性眼部炎症、无法控制的青光眼等。术前需要进行详细的眼科检查,包括视力检查、眼压测量、角膜地形图、眼底检查等,评估手术可行性和风险。糖尿病患者需要控制好血糖后再考虑手术。
白内障手术后需要注意眼部卫生,避免污水进入眼内,按时使用医生开具的眼药水。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动,防止眼部受伤。饮食上多摄入富含维生素A、维生素C和锌的食物,如胡萝卜、西蓝花、坚果等,有助于伤口愈合。定期复查视力恢复情况,如出现眼红、眼痛、视力突然下降等症状应及时就医。保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,适当休息和远眺,有助于术后视力恢复和保护。