肺腺癌对化疗的敏感性因人而异,主要取决于肿瘤分子特征和个体差异。部分患者化疗效果显著,部分可能需结合靶向或免疫治疗。
肺腺癌中分化程度较高、增殖活性强的肿瘤通常对化疗药物反应较好。常用含铂双药方案如培美曲塞联合顺铂、吉西他滨联合卡铂等可抑制肿瘤生长。这类患者化疗后病灶缩小明显,生存期延长,尤其术后辅助化疗能降低复发概率。化疗敏感性可能与肿瘤微环境、药物代谢酶表达等因素相关。
存在EGFR/ALK等驱动基因突变的肺腺癌往往对传统化疗敏感性较低,这类患者优先推荐靶向治疗。肿瘤异质性可能导致原发灶与转移灶对化疗反应不一致。部分晚期患者化疗后仅能稳定病情,需联合抗血管生成药物增强疗效。化疗耐药机制涉及DNA修复异常、药物外排泵过表达等复杂因素。
建议肺腺癌患者完善基因检测和PD-L1表达评估,制定个体化治疗方案。治疗期间需监测血常规、肝肾功能,配合营养支持减轻不良反应。保持适度活动有助于改善体能状态,提高治疗耐受性。