mds转急性髓系白血病怎么办?需要观察感染的早期表现,如果出现感冒、感染、出血等是必须要做紧急护理。此外白血病患者需要做造血干细胞移植,如果是耐药性的老人,不建议用移植的方法,可以采用中西医结合的方法治疗。
MDS称为白血病前期,转变为白血病的可能性很大,许多患者很担忧骨髓增生异常综合征一旦转变为白血病将无治愈可能性,其实MDS转化为白血病是MDS进一步恶化的表现,但是并非只有死亡,此时患者不要过于悲观失望,要以积极的心态面对病情发展,接受专业治疗,依然能延长生存期。此时,MDS的治疗已经转化为针对白血病的治疗。
由于mds转化的急性白血病患者病情复杂、临床症状较多、更易发热感染、出血、贫血都较严重。如预防感冒、感染、出血等是必须要做紧急护理。 一、注意个人卫生:保持口腔清洁,进食前后用温水或漱口液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤,每日沐浴有利于汗液排泄,减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅,便后用温水或盐水清洁肛门,以防肛周脓肿形成。
二、观察感染的早期表现:每天检查口腔及咽喉部,有无牙龈肿胀,咽红、吞咽疼痛感,皮肤有无破损、红肿,外阴、肛周有无异常改变等,发现感染先兆时,及时处理。
三、 严格执行无菌操作技术,进行任何穿刺前,必须严格消毒。各种管道或伤口辅料应及时更换,以免细菌生长。 由mds转化的急性白血病一般属于难治性白血病。虽然是急性白血病了,但因为有mds过程,患者一方面骨髓增生情况较差,外周血象较低,耐受不了常规化疗;
另一方面,mds对化疗药物非常容易耐药,而且是多药耐药,故对常规化疗不敏感,不容易取得完全缓解,常又需加大化疗剂量,从而造成治疗的选择非常棘手。难治性白血病推荐造血干细胞移植,mds患者多是中老年人群,又常合并其他疾病,大多患者并不适宜造血干细胞移植。所以中西医结合治疗更能使由mds转成的急性白血病患者受益。