肺部转移瘤的症状可能包括咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难和体重下降等。肺部转移瘤通常是其他部位恶性肿瘤通过血液或淋巴系统扩散至肺部形成的继发病灶,其症状与原发肿瘤类型、转移灶数量及位置有关。
咳嗽是肺部转移瘤的常见早期症状,多表现为持续性干咳或伴有少量白色黏痰。肿瘤刺激支气管黏膜或压迫气道时可引发反射性咳嗽。若合并感染可能出现黄脓痰。需警惕长期不愈的咳嗽,尤其是有恶性肿瘤病史者。
约三成患者会出现痰中带血或少量咯血,因肿瘤侵犯支气管血管导致。典型表现为间断性鲜红色血丝痰,严重者可出现大咯血。需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别,恶性肿瘤相关咯血往往伴随其他全身症状。
胸膜受侵或肋骨转移时可出现定位明确的钝痛,咳嗽或深呼吸时加重。肿瘤压迫肋间神经可能引起放射性疼痛。胸痛程度与病灶范围相关,夜间平卧时症状可能加剧。
多发转移灶占据肺容积或胸腔积液压迫肺组织时,可出现进行性加重的气促。初期仅于活动后明显,后期静息状态下也会发生。大量胸腔积液可能导致端坐呼吸,需及时穿刺引流缓解症状。
恶性肿瘤消耗状态常导致半年内体重下降超过5%,伴随食欲减退、乏力等全身症状。肿瘤释放的炎症因子干扰代谢是主要原因,营养摄入不足和呼吸困难导致的进食困难会加重消瘦。
对于有恶性肿瘤病史者新发呼吸道症状应高度警惕转移可能,建议尽早就医完善胸部CT检查。日常生活中需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,维持适度活动量以改善呼吸功能。避免吸烟及接触二手烟,注意保暖预防呼吸道感染,定期随访监测病情变化。