肝功能异常的表现

肝功能异常的表现主要有食欲减退、乏力、黄疸、腹胀、皮肤瘙痒等。肝功能异常可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有关，通常表现为恶心呕吐、尿色加深、肝区疼痛等症状。

1、食欲减退

肝功能异常时，胆汁分泌减少会影响脂肪消化，导致食欲明显下降。患者可能出现看到油腻食物就反胃的情况，长期摄入不足可能引发营养不良。病毒性肝炎或肝硬化患者常伴随此症状，需检查血清转氨酶和胆红素水平。治疗可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，同时调整饮食结构。

2、乏力

肝脏合成功能受损会导致能量代谢障碍，表现为持续疲劳、四肢沉重。这种乏力感在活动后加重，休息不能完全缓解，可能与肝糖原储存减少有关。酒精性肝病患者尤为常见，需检测胆碱酯酶和凝血功能。建议补充维生素B族，避免过度劳累，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊辅助治疗。

3、黄疸

胆红素代谢障碍会引起皮肤黏膜黄染，最先出现在巩膜。梗阻性黄疸可能伴随陶土样大便，溶血性黄疸可见浓茶色尿液。新生儿黄疸与成人黄疸的机制不同，需通过肝功能检查和腹部超声鉴别。治疗可选用茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸片等药物，严重者需进行胆道引流手术。

4、腹胀

门静脉高压导致腹腔积液时，会出现腹部膨隆伴移动性浊音。早期可能仅表现为餐后饱胀感，与胃肠淤血和消化酶不足相关。肝硬化患者需限制钠盐摄入，检测腹水蛋白含量。可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合白蛋白静脉输注改善症状。

3、皮肤瘙痒

胆汁酸沉积刺激神经末梢会引起顽固性瘙痒，夜间尤为明显。原发性胆汁性胆管炎患者常见此症状，抓挠可能导致皮肤继发感染。血清总胆汁酸检测有助于诊断，冷敷可暂时缓解症状。治疗可选用考来烯胺散、苯巴比妥片等药物，严重者需进行血浆置换。

肝功能异常患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制动物内脏和油炸食品摄入。每日监测体重和腹围变化，出现意识模糊或呕血等危重症状需立即就医。建议每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标，戒酒并谨慎使用对乙酰氨基酚等伤肝药物。