牙齿痛是什么原因

牙齿痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。牙齿痛通常表现为牙龈红肿、冷热刺激敏感、咀嚼疼痛等症状，可通过口腔检查、X线片等方式明确诊断。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。龋齿早期可能无自觉症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛、食物嵌塞痛。治疗需清除腐质后填充，常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常需使用含糖量低的牙膏刷牙，定期口腔检查。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋发展而来，细菌感染导致牙髓组织炎症。典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，疼痛可放射至同侧头面部。急性期需开髓减压，后期行根管治疗，可使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。避免用患牙咀嚼硬物，发作时可暂时口服布洛芬缓释胶囊缓解。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。症状包括牙龈出血、牙齿松动、咀嚼无力等。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物。每日使用牙线清洁牙间隙，戒烟可延缓病情进展。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣引发冠周组织感染。临床表现为智齿区红肿热痛、张口受限等。急性期需用过氧化氢溶液冲洗盲袋，口服头孢克肟分散片抗感染。炎症消退后建议拔除阻生智齿，术后24小时内避免漱口。

5、牙隐裂

牙齿表面出现微小裂纹可能由咬硬物、夜磨牙等导致。初期表现为咬合不适，裂纹加深会出现定点咀嚼痛。浅表裂纹可调磨后观察，深达牙髓需根管治疗加全冠修复。避免用牙齿开瓶盖等行为，夜磨牙患者需佩戴颌垫。

出现牙齿痛应避免自行服用止痛药掩盖病情，及时到口腔科就诊明确病因。日常保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，每年进行1-2次洁牙和口腔检查。减少碳酸饮料和甜食摄入，使用含氟牙膏有助于增强牙釉质抗龋能力。对于牙列不齐者，早期矫正可降低牙齿受力不均导致的隐裂风险。