半夜突然肾结石疼起来怎么办

半夜突然肾结石疼痛发作可通过大量饮水、热敷缓解、药物镇痛、体位调整及就医治疗等方式处理。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、尿液滞留或解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

增加饮水量有助于促进结石排出，建议每小时饮用200-300毫升温水。水分摄入可稀释尿液浓度，减少晶体沉积，同时增加尿流速度推动结石下移。但合并恶心呕吐或肾功能不全者需谨慎控制水量。

2、热敷缓解

用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部或下腹部，每次持续15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者需他人协助调节温度。

3、药物镇痛

可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等药物。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻疼痛，阿片类药物适用于剧烈绞痛。须注意药物可能引发胃肠不适或头晕等不良反应。

4、体位调整

采取结石侧在上的侧卧位，或膝胸卧位减少结石对输尿管的压力。改变体位可能帮助结石脱离嵌顿位置，但需避免剧烈翻滚动作。可配合缓慢深呼吸调节自主神经张力。

5、就医治疗

若疼痛持续超过2小时伴发热、无尿或血尿加重，需急诊进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。医生会根据结石大小、位置选择α受体阻滞剂扩张输尿管或手术干预，合并感染时需静脉抗生素治疗。

肾结石急性发作期应避免摄入高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐和动物蛋白摄入。疼痛缓解后建议进行24小时尿液成分分析，针对性调整饮食结构。日常保持每日尿量2000毫升以上，适度跳跃运动有助于预防小结石滞留。定期复查泌尿系超声监测结石动态，存在代谢异常者需内分泌科协同治疗。