老人打嗝不止可通过调整呼吸、刺激咽部、热敷腹部、遵医嘱用药、就医检查等方式缓解。打嗝通常由胃肠功能紊乱、中枢神经系统异常、膈肌痉挛、精神因素、器质性疾病等原因引起。
指导老人缓慢深呼吸或屏气,通过改变呼吸节律干扰膈神经异常放电。可用纸袋罩住口鼻重复进行深呼吸,增加血液中二氧化碳浓度抑制打嗝。此方法适用于进食过快、受冷刺激引起的生理性打嗝。
用棉签轻触软腭诱发呕吐反射,或含服冰糖、饮用冰水刺激咽部神经。吞咽干面包等干燥食物通过机械摩擦也可中断膈肌痉挛。注意避免使用尖锐物品,糖尿病患者慎用含糖方法。
用40℃左右热毛巾敷于上腹部,每次持续15分钟。温热刺激可放松膈肌及周围肌肉,改善局部血液循环。合并胃胀气时可配合顺时针按摩,但消化道出血者禁用此法。
顽固性打嗝需在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、甲氧氯普胺片、巴氯芬片等药物。中枢性打嗝可使用奋乃静片,胃肠动力异常适用多潘立酮片。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。
持续48小时以上的打嗝可能提示脑卒中、肺炎、胃食管反流等疾病。需进行头颅CT、胃镜等检查,肿瘤患者可能出现膈神经受压。电解质紊乱或尿毒症患者需完善血液生化检测。
老人打嗝期间应保持环境安静,避免冷空气刺激。饮食选择温软食,少量多餐避免过饱。记录打嗝发作时间与诱因,观察是否伴随呕吐、胸痛等症状。长期卧床者需定时翻身拍背,糖尿病患者注意监测血糖。若出现意识改变或呼吸困难,须立即送医处理。