脚后跟疼不一定是肾虚,可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤、关节炎、骨质疏松等因素有关。肾虚在中医理论中虽可能引起足跟痛,但需结合其他症状综合判断。
足底筋膜炎是脚后跟疼的常见原因,长时间站立或运动可能导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛明显,活动后减轻。跟骨骨刺多因长期慢性损伤刺激跟骨骨质增生,疼痛在负重时加重。外伤如跟骨骨折或韧带拉伤会引发局部肿胀和压痛。骨关节炎或类风湿关节炎可能累及足部关节,伴随关节僵硬和活动受限。骨质疏松患者因骨密度下降,足跟承重时易出现隐痛或酸痛。
中医认为肾虚型足跟痛多伴有腰膝酸软、耳鸣头晕、夜尿频多等全身症状,单纯脚后跟疼不能直接诊断为肾虚。现代医学检查如X光、MRI可明确是否存在骨结构异常或软组织病变,建议出现持续疼痛时优先排查器质性疾病。
日常应选择软底缓冲性好的鞋子,避免长时间行走或站立,可进行足底筋膜拉伸锻炼。体重超标者需控制体重减轻足部负荷,疼痛发作期可用冰敷缓解炎症。若调整生活方式后症状无改善,或出现进行性加重的疼痛、红肿发热等情况,应及时到骨科或风湿免疫科就诊,排除严重骨关节病变。