小儿盗汗可通过调整睡眠环境、补充水分、中医调理、药物治疗、排查疾病等方式改善。小儿盗汗通常由生理性因素、缺钙、维生素D缺乏、感染性疾病、内分泌疾病等原因引起。
保持室温在20-24摄氏度,选择透气棉质睡衣和床品,避免过度包裹。夜间出汗多时可适当减少被褥厚度,出汗后及时擦干身体更换衣物。生理性盗汗多与环境闷热、睡前活动量过大有关,改善后症状可缓解。
晨起后饮用适量温开水或淡盐水,日常增加汤粥等流质食物摄入。大量出汗可能导致电解质紊乱,可适当补充含锌、钾的食物如香蕉、小米粥。避免睡前2小时大量饮水,减少夜间排尿干扰。
脾虚型盗汗可用浮小麦30克煎水代茶饮,阴虚型可用糯稻根15克配伍红枣煎服。推拿可选择揉二人上马、补脾经等手法,每日1次连续1周。中医认为盗汗与营卫不和相关,需辨证使用玉屏风颗粒等中成药。
缺钙引起的盗汗需配合葡萄糖酸钙口服溶液治疗,维生素D缺乏可服用维生素AD滴剂。结核感染需用异烟肼片联合利福平胶囊,甲状腺功能亢进需用甲巯咪唑片。所有药物均需在医生指导下使用。
持续夜间盗汗伴体重下降需排查结核病,进行PPD试验和胸片检查。多汗合并心悸手抖应检查甲状腺功能,血糖异常需排除糖尿病。血液系统疾病如白血病也可能表现为盗汗,必要时应做骨髓穿刺。
家长需每日记录孩子出汗时间和伴随症状,避免自行使用止汗药物。保证膳食含足量奶制品、深绿色蔬菜等富钙食物,白天适当进行户外活动促进维生素D合成。若调整2周后仍持续大量出汗,或出现发热、消瘦等症状,应及时到儿科或内分泌科就诊。夜间可准备吸汗巾垫于背部,出汗后及时擦拭避免着凉。