肺结核症状及防治

肺结核症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热等，防治方法包括药物治疗、生活干预、隔离防护等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，需及时就医规范治疗。

一、咳嗽

肺结核患者早期常出现持续性干咳，随着病情进展可能转为咳痰。咳嗽可能与结核分枝杆菌侵犯支气管黏膜有关，也可能因肺部病灶刺激导致。若咳嗽超过2周不缓解，建议进行痰涂片检查。临床常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，需遵医嘱联合用药。

二、咳痰

肺结核患者咳出的痰液多呈白色黏液状，严重时可出现黄绿色脓痰或血丝痰。痰液检查是诊断肺结核的重要依据。患者应单独处理痰液，避免随地吐痰。治疗期间可使用乙酰半胱氨酸颗粒帮助稀释痰液，同时配合乙胺丁醇片等抗结核药物。

三、咯血

当结核病灶侵蚀血管时可能出现痰中带血或大量咯血。咯血程度从痰中带血丝到整口鲜血不等，严重时可危及生命。出现咯血应立即就医，临床可能使用垂体后叶素注射液止血，同时继续规范抗结核治疗如链霉素注射液等。

四、胸痛

肺结核引起的胸痛多表现为病变部位隐痛或刺痛，深呼吸时加重。胸痛可能与胸膜受累或肺部炎症刺激有关。确诊后可使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，但需注意与抗结核药物如利福喷丁胶囊的相互作用。

五、发热

肺结核患者常见午后低热，体温多在37.5-38.5℃之间，可伴有盗汗。发热是机体对结核菌感染的免疫反应。除规范使用异烟肼片等抗结核药物外，可物理降温，避免擅自使用退热药掩盖病情。

肺结核患者应保证充足营养，多摄入高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉等，适当补充维生素丰富的新鲜蔬菜水果。保持居室通风良好，避免去人群密集场所。严格遵医嘱完成6-9个月规范治疗，不可擅自停药。密切接触者应进行结核菌素试验筛查，儿童需接种卡介苗预防。治疗期间定期复查肝肾功能，出现药物不良反应及时就医调整方案。