肺结核主要通过飞沫传播、接触传播和消化道传播三种途径传染。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官。患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫是主要传播源,与患者密切接触或共用物品可能增加感染风险,少数情况下可通过食用被污染的牛奶等途径传播。
肺结核最常见的传播方式是飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时,会释放含有结核分枝杆菌的微小飞沫。这些飞沫可在空气中悬浮较长时间,健康人吸入后可能感染。飞沫传播在密闭、通风不良的环境中风险更高,如拥挤的居住场所或医疗机构。预防措施包括保持室内通风、佩戴口罩、避免与患者近距离交谈。
接触传播指通过直接或间接接触患者分泌物或被污染的物品而感染。与肺结核患者长期共同生活、共用餐具或洗漱用品可能增加传播概率。结核分枝杆菌在干燥环境中可存活数周,但阳光直射或紫外线照射可有效杀灭细菌。接触传播的风险低于飞沫传播,但对免疫力低下人群仍需警惕,建议做好个人物品消毒和手部清洁。
消化道传播主要通过饮用未经消毒的牛奶或食用被污染的食物发生。牛型结核分枝杆菌可感染牛只并污染牛奶,巴氏消毒可有效杀灭细菌。这种传播方式在奶制品卫生管理严格的地区较少见,但在卫生条件较差的地区仍需注意。避免饮用生奶、确保食物充分加热是有效的预防措施。
预防肺结核需采取综合措施,包括保持良好通风、避免与患者密切接触、不共用餐具和个人物品。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状应及时就医检查。接种卡介苗可降低重症结核病风险,但无法完全预防感染。确诊患者应严格遵医嘱完成全程抗结核治疗,避免产生耐药性。日常生活中注意营养均衡、适度运动有助于增强免疫力,降低感染风险。