骨质疏松的症状主要表现为骨痛、身高变矮、驼背、易骨折等,可通过调整饮食、补充钙剂、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、长期使用糖皮质激素、慢性疾病等因素有关。
骨质疏松引起的骨痛多发生在腰背部,疼痛呈持续性钝痛,活动后可能加重。这种疼痛与骨量减少、骨微结构破坏有关。日常可通过适度晒太阳促进维生素D合成,遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物改善骨代谢。严重疼痛时需就医排除压缩性骨折。
椎体骨量丢失会导致椎体压缩变形,累计多个椎体时可出现身高缩短。测量发现较年轻时身高降低超过3厘米需警惕。建议定期进行骨密度检测,补充含钙丰富的牛奶、豆腐等食物,避免搬运重物等危险动作。
胸腰椎椎体前缘压缩可形成驼背,多伴随胸廓变形影响呼吸功能。早期发现可通过佩戴支具矫正姿势,遵医嘱使用唑来膦酸注射液抑制骨吸收。已形成严重畸形者可能需要椎体成形术等手术治疗。
轻微外力如咳嗽、跌倒即可发生骨折,常见部位为髋部、腕部和脊柱。发生过脆性骨折的患者再次骨折风险显著增加。需加强防跌倒措施,居家移除地毯等障碍物,遵医嘱使用特立帕肽注射液促进骨形成。
颌骨骨质疏松可导致牙齿稳固性下降,出现牙齿移位或脱落。日常应注意口腔卫生,使用含氟牙膏,避免咬硬物。可配合牙科医生进行咬合重建,同时进行系统性抗骨质疏松治疗如使用雷洛昔芬片。
骨质疏松患者需保证每日摄入800-1000毫克钙元素,适量食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物。每周进行3-5次负重运动如步行、跳舞,每次30分钟。避免吸烟、过量饮酒等危险因素,65岁以上人群建议每年进行骨密度检查。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时应及时至内分泌科或骨科就诊。