右胸痛是怎么回事

右胸痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊疾病、心脏疾病等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致右侧胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛、活动时疼痛加剧。可通过热敷、外用双氯芬酸钠凝胶缓解症状，避免短期内重复进行高强度运动。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀，需排除肋骨骨折可能。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损可引发右侧肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处压痛，咳嗽时疼痛明显。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛，联合局部红外线照射治疗。该病具有自限性，但易反复发作。

3、胸膜炎

肺部感染或结核杆菌侵袭可能累及右侧胸膜，产生针刺样胸痛伴深呼吸加重。需通过胸部CT明确诊断，使用盐酸莫西沙星片抗感染，必要时行胸腔穿刺引流。患者应保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽。

4、胆囊疾病

胆囊结石或急性胆囊炎可能放射至右胸及后背，常伴发热、恶心等症状。确诊需腹部超声检查，轻症可用消旋山莨菪碱片解痉，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。发病期间需严格低脂饮食。

5、心脏疾病

右冠状动脉病变或心包炎可能表现为不典型右胸痛，多伴有心悸、气促。需通过心电图、心肌酶谱排查，确诊后使用硝酸甘油片缓解心绞痛，严重心肌缺血需冠状动脉介入治疗。高血压患者需密切监测血压变化。

出现右胸痛应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛性质、持续时间及诱发因素。保持规律作息，急性期以流质饮食为主，减少咖啡因摄入。若疼痛伴随意识障碍、咯血或持续超过1小时不缓解，须立即急诊处理。慢性胸痛患者需定期复查胸部影像学及肝功能检查。