葡萄胎一般在停经后6-8周可通过超声检查发现。葡萄胎的检出时间与妊娠周数、绒毛膜促性腺激素水平以及超声检查的敏感性有关。
葡萄胎的早期诊断主要依靠超声检查。在停经后6-8周进行超声检查时,若发现宫腔内充满蜂窝状或落雪样回声,而无正常妊娠囊或胎儿结构,则高度怀疑葡萄胎。此时血清绒毛膜促性腺激素水平通常显著升高,超过正常妊娠水平。部分患者在停经后4-5周可能已出现阴道流血、剧烈呕吐等异常症状,但此时超声检查可能尚未显示典型葡萄胎特征。随着妊娠周数增加,葡萄胎的超声表现会逐渐明显。对于疑似病例,医生可能建议在1-2周后复查超声以明确诊断。除超声外,医生会结合病史、体格检查和实验室检查进行综合判断。
葡萄胎确诊后需及时治疗,避免发生大出血、恶变等严重并发症。患者应严格遵医嘱进行随访,监测绒毛膜促性腺激素水平直至恢复正常。治疗期间应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴清洁,预防感染。饮食上应保证营养均衡,适量增加优质蛋白和维生素摄入,避免辛辣刺激性食物。心理上应保持积极乐观,必要时可寻求专业心理支持。定期复查对预防复发和监测病情变化至关重要。