剖腹产腰疼是怎么回事

剖腹产腰疼可能与麻醉影响、伤口牵拉、体位不当、腰椎负荷增加、盆腔炎症等因素有关，可通过热敷理疗、药物镇痛、康复训练、中医调理、手术松解等方式缓解。

1、麻醉影响

硬膜外麻醉可能导致暂时性神经根刺激或局部肌肉痉挛，表现为下腰部钝痛或放射痛。通常伴随下肢麻木感，可通过低频脉冲电刺激或甲钴胺片营养神经。若疼痛持续超过1个月需排除硬膜外血肿，必要时行腰椎MRI检查。

2、伤口牵拉

剖腹产切口愈合过程中形成的瘢痕组织可能牵拉腹直肌及腰背部筋膜，引发牵涉性疼痛。建议使用医用硅酮凝胶配合腹式呼吸训练，严重者可注射复方倍他米松注射液进行局部封闭治疗。

3、体位不当

术后长期保持哺乳或抱婴姿势易导致腰肌劳损，典型表现为晨起时腰部僵硬。推荐使用哺乳枕减轻腰椎压力，疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片，配合核心肌群稳定性训练。

4、腰椎负荷

妊娠期松弛素持续作用及产后体重未恢复，可能加重腰椎间盘负荷。特征为久坐后疼痛加剧，建议使用腰部支撑带，疼痛急性期可静脉滴注甘露醇注射液减轻神经根水肿。

5、盆腔炎症

剖腹产术后感染可能引发盆腔粘连，导致腰骶部坠痛伴异常分泌物。需完善血常规及妇科超声，确诊后使用头孢呋辛酯片联合甲硝唑片抗感染，严重粘连需行腹腔镜松解术。

产后6周内应使用收腹带稳定骨盆，避免提重物及久站久坐。每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量，睡眠时采取侧卧位并在膝间放置软枕。饮食注意补充钙质和维生素D，如出现发热或疼痛进行性加重需及时复查超声。哺乳期用药需严格遵循产科医师指导，禁用非甾体抗炎药期间可改用对乙酰氨基酚缓释片。