附件炎的症状主要有下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物、月经不调和泌尿系统症状。附件炎通常由病原体感染引起,可能累及输卵管和卵巢,需及时就医明确诊断。
下腹疼痛是附件炎的典型表现,多为持续性钝痛或坠胀感,活动或性交后加重。疼痛多位于双侧下腹部,可能伴随腰骶部酸胀。部分患者会出现急性发作的剧烈绞痛,提示可能存在输卵管积脓或盆腔脓肿。疼痛程度与炎症范围相关,需通过妇科检查及超声辅助诊断。
急性附件炎患者常出现38℃以上的中高度发热,伴有寒战、乏力等全身症状。发热多呈弛张热型,使用抗生素后可逐渐缓解。慢性附件炎可能表现为长期低热,体温波动在37.3-38℃之间。发热反应与病原体释放的内毒素有关,需通过血常规和C反应蛋白检测评估感染程度。
脓性或黄绿色阴道分泌物增多是常见症状,分泌物可能有异味。淋球菌感染时可见黄色脓性分泌物,衣原体感染则表现为黏液脓性分泌物。分泌物刺激可能导致外阴瘙痒或灼热感。需通过分泌物涂片检查和病原体培养明确致病微生物。
炎症影响卵巢功能时会出现月经周期紊乱,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。慢性附件炎可能导致子宫内膜充血,引发痛经加重。长期未治疗的附件炎可能造成输卵管粘连,进而导致继发性闭经或不孕。
部分患者伴随尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激症状,因炎症累及膀胱周围组织所致。严重者可能出现血尿或脓尿,需与泌尿系统感染鉴别。尿道旁腺感染时可见尿道口脓性分泌物,提示可能存在淋球菌或衣原体感染。
附件炎患者应注意保持会阴清洁,避免盆浴和性生活。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物帮助增强免疫力。急性期需卧床休息,下腹部热敷可缓解疼痛。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢曲松钠注射液、甲硝唑阴道泡腾片等。慢性附件炎可配合物理治疗促进炎症吸收,定期复查盆腔超声评估治疗效果。