附件炎的症状主要有下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物、月经不调和泌尿系统症状。附件炎通常由病原体感染引起,可能累及输卵管、卵巢及周围组织,需及时就医明确诊断。
附件炎患者常出现持续性下腹钝痛或坠胀感,疼痛多位于双侧髂窝区域,活动或性交后加重。部分患者伴随腰骶部放射痛,可能与炎症刺激盆腔神经有关。急性发作时可表现为突发性剧痛,需警惕输卵管积脓或盆腔脓肿。
急性附件炎患者体温可升高至38-39摄氏度,伴有寒战、乏力等全身症状。慢性附件炎可能出现低热,体温波动在37.3-38摄氏度之间。发热程度与感染病原体毒力相关,需通过血常规、C反应蛋白等检查评估炎症程度。
约70%患者出现脓性或黄绿色阴道分泌物,量多且有异味。分泌物性状与感染病原体类型有关,淋球菌感染常表现为黄色脓性分泌物,衣原体感染多为黏液脓性。部分患者伴随外阴瘙痒或灼热感。
炎症可能影响卵巢功能,导致月经周期紊乱,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。慢性附件炎可能引起子宫内膜充血,出现痛经加重症状。长期未治疗可能继发输卵管粘连,导致继发性不孕。
部分患者出现尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激症状,与炎症波及泌尿系统有关。严重者可出现肾区叩击痛,需排除上行性尿路感染。尿常规检查可能发现白细胞尿或细菌尿。
附件炎患者应避免过度劳累,保持会阴清洁干燥,每日更换棉质内裤。急性期需卧床休息,采取半卧位促进炎性分泌物引流。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,避免辛辣刺激食物。治疗期间禁止性生活,遵医嘱规范使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等,定期复查盆腔超声评估治疗效果。