支气管哮喘症状有哪些

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支气管哮喘的症状主要有发作性喘息、胸闷气短、咳嗽、夜间或晨起症状加重、呼气性呼吸困难等。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,典型表现为可逆性气流受限和气道高反应性。

1、发作性喘息

患者常在接触过敏原或冷空气后出现高调哮鸣音,双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,症状多突然发作且反复出现。发作时可能伴随烦躁不安、端坐呼吸,轻症者经脱离诱因或使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂后可缓解。

2、胸闷气短

胸部压迫感与呼吸费力是常见主诉,尤其在运动或情绪激动时加重。症状发作时患者常自觉吸入空气不足,严重者可出现三凹征,需及时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

3、咳嗽

以干咳为主且夜间显著,可能为唯一症状咳嗽变异性哮喘。咳嗽多持续8周以上,常规镇咳药效果差,但使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素可改善。

4、夜间症状加重

凌晨3-5点易因迷走神经兴奋诱发支气管痉挛,表现为突然憋醒、被迫坐起。此类患者需长期规律使用孟鲁司特钠片等白三烯调节剂,并监测峰流速值变化。

5、呼气性呼吸困难

因小气道狭窄导致呼气延长费力,可见辅助呼吸肌参与呼吸。急性发作时血氧饱和度下降,需联合异丙托溴铵气雾剂与氧疗,重度发作需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。

支气管哮喘患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原,家中常备速效支气管扩张剂。建议每周用峰值流量仪监测肺功能,记录症状日记帮助医生调整治疗方案。冬季注意保暖防感冒,饮食宜清淡并补充维生素D,适度进行游泳等有氧运动可增强呼吸肌耐力。若出现口唇紫绀或药物无法缓解的呼吸困难,须立即急诊处理。

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